优泵胰岛素泵讲解胰岛素抵抗及处理方法
细胞中有专门与胰岛素(Insulin)结合的接收器,称为“受体”。当胰岛素与受体结合后,葡萄糖就能顺利的进入细胞,转换成身体维持日常(huó dòng)所需要的能量。在发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感(感觉敏锐)或受体太少,即胰岛素与受体没有办法结合,使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留(释义:停留不动)在血液中。这是机体无法利用自身分泌(secretion)的胰岛素。
另一方面,因为血糖(Blood glucose)升高,胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素(Insulin),造成胰岛素血症,久而久之,胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能,从而导致胰岛素分泌不足,发生典型的2型糖尿病(DM)。胰岛素自动注射泵由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用,减少了夜间低血糖,后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。因此,糖尿病是由于自身不能利用胰岛素,对胰岛素产生排斥,最终导致对自身胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗,所以说,胰岛素是高血糖的根源。胰岛素抵抗也会引起非常多并发症专家指出,胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液粘稠(viscous) 度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血液流通不畅。胰岛素抵抗处理(chǔ lǐ)方法
一、更换胰岛素(Insulin)剂型。胰岛素泵是一个形状、大小如同BP机,通过一条与人体相连的软管向体内持续输注胰岛素的装置。它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式。俗称"人工胰腺”。内装有一个放短效或速效胰岛素的储药器,外有一个显示屏及一些按钮,用于设置泵的程序,灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。输注导管长度不一,牢固地将泵与身体连接起来。换用高纯度胰岛素或人胰岛素。
二、应用肾上腺糖皮质激素(Hormone)。对大多数有比较高胰岛素抵抗水平的病患疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会最大化减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日,作为维持量,用胰岛素抵抗未得以控制,须停用。
三、加服降糖药,磺脲类以及双胍类药物均可选用。现代医学研究(research)证明(zhèng míng),用基因工程(Engineering)合成人胰岛素(Insulin)强化治疗2型糖尿病(DM),可改善2型糖尿病病患的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗,可能(maybe)会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗,导致(cause)胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。
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