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福尼亚胰岛素泵:详解胰岛素的检查过程
作者:胰岛素泵|胰岛素泵价格|胰岛素泵价格最新价格|迈世通厂家官网 发布日期:2018-04-11 22:38


“胰岛功能巡查”一般分为以下几个步骤(procedure):
(1)试验应在上午7~11时之间进行。早8:30以前到医院、并顺便携带当天早晨第一次小便10ml送检。
(2)空腹坐位抽血后5分钟内饮入250ml含75g葡萄糖的糖水;对于部分糖尿病(DM)人,为最大化减少对B细胞的强烈刺激,可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖;妊娠期妇女葡萄糖的用量为100g;儿童按1.75g/kg体重计算,但总量不超过75g。
(3)进食后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别抽血检测(检查并测试)血糖(Blood glucose)。常规口服葡萄糖耐量试验的同时,平行测定血样中的胰岛素(Insulin)浓度。根据5次血中葡萄糖水平(空腹时坐标点为0)绘制糖耐量曲线(Curve),同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛功能曲线(Curve)。
患糖尿病(DM)时,无论空腹血浆胰岛素(Insulin)水平,还是胰岛素释放(release)试验分泌(secretion)曲线(Curve)均较常人有明显不同,1型糖尿病病患胰岛素分泌最大化减少,空腹血浆胰岛素水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖(Blood glucose)升高而上升,常呈现无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测出。2型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往往会出现高峰时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。其中尤其是肥胖型的糖尿病病人,血浆胰岛素释放曲线明显高于正常,但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。进食后胰岛素分泌高峰后延(2~3小时)是2型糖尿病的特征。
空腹血浆葡萄糖浓度(FPG)在5.6~7.0mmol/L之间,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖浓度(2h-PG)<7.8mmol/L,为空腹血糖(Blood glucose)受损(IFG)。胰岛素泵价格使用短效或速效胰岛素,同一部位小剂量持续输注,克服了常规注射方法。许多人选择腹部作为胰岛素给药部位,这个部位操作简便,且胰岛素吸收稳定,也可选择臀部、大腿外侧以及手臂三角肌等部位。空腹血浆葡萄糖浓度(FPG)<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖浓度(2h-PG)在7.8~11.1mmol/L之间,为糖耐量减低(IGT)。
空腹血糖(Blood glucose)受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)对人体都是有害的,如长期得不到控制(control),则易发生糖尿病(DM)眼底、肾脏、神经及其它微小血管和大血管病变。加强运动和锻炼,适当控制饮食、减轻体重,也可配合药物干预,可使病患逆转(reverse)为完全正常的人,但任其发展,就可能(maybe)成为糖尿病人。
平坦型耐糖曲线(Curve),其特性为糖负荷后不见血糖(Blood glucose)浓度以正常形式升高,可由于胃排空延迟、小肠吸收不良或垂体、肾上腺功能低下。胰岛素自动注射泵最大的特点:基础率(微量、持续)、使给入的胰岛素更生理化、合理化人体生理状态下胰岛素基础分泌,它不仅每3—5分钟分泌微量胰岛素,而且全天有波峰波谷.两个波峰两个波谷.即:早晨5点到6点达高峰,下午4点到5点达高峰;上午 10点到下午2点和晚上10点到凌晨2点是胰岛素生理需要量最少、自身基础胰岛素分泌最低的时间。胰岛素自动注射泵由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用,减少了夜间低血糖,后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。释放(release)延迟型耐糖曲线,其特点为血浆中葡萄糖浓度急剧升高,峰值(peak)出现早而且超过10mmol/L,而2小时血糖值又低于空腹水平,可由于胃切除术后或严重的肝病等,肠道迅速吸收葡萄糖,而肝脏不能相应快速摄取葡萄糖所致。以上两类病人不宜进行口服葡萄糖耐量试验,需采用静脉注射葡萄糖耐量试验。

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