每日多次注射胰岛素血糖控制不佳 可换用胰岛素泵
每日多次注射胰岛素,也称为基底/丸剂常规,是一种主动的方法。大多数1型糖尿病的患者应该使用此方法。它需要认真注意饮食和锻炼计划,但允许更灵活的时间表。这就像大型喷气式客机与单引擎飞机相比较。它可能更加复杂,但是也有更大的潜力(指个人能力发展的可能性)。
每日多次注射胰岛素的好处是,人们可以更多地改变他们的(huó dòng),因为他们在每顿饭前使用胰岛素,所以,不一定每天在同样的时间就餐。每日多次注射胰岛素的目的是全天提供稳定的胰岛素,类似于胰腺作用的方式方法。每天注射4次或5次,或者,在吃饭时间,使用胰岛素泵和额外(extra)的胰岛素。
常规而言,通过饮食和药物治疗控制2型糖尿病(DM),但大多数重度患者最终需要胰岛素(Insulin)注射来控制血糖。震动感觉阈值检测仪受试者应在安静状态下,采取静坐和平躺的舒适体位。尽可能排除周围环境的干扰。检测部位应保持放松状态,手足等检查部位可以用沙袋或棉垫依托。然而,仅有大约1/3的上述患者可以通过每日多次胰岛素注射将血糖控制在正常水平,日益严重的流行(Prevalent)性肥胖加重了导致胰岛素耐受问题的严重性。
胰岛素(Insulin)泵是装置于人体内的一种便携设备(shèbèi),可以通过置于皮下的导管持续定量释放快速起效型或短效型胰岛素。关于胰岛素泵和多次注射治疗II型糖尿病的有效性的前期随机对照实验并未能提供一致证据,胰岛素泵的益处也一直存在争议。
六类糖尿病(DM)病患可使用胰岛素泵:
1、1型糖尿病(DM)患者 。1型糖尿病是由于胰岛β细胞减少,导致胰岛素分泌(secretion)不足引起的,故需要补充胰岛素进行治疗。但皮下注射胰岛素容易引起低血糖或使患者的血糖水平波动较大。而胰岛素泵可以像正常人的胰腺一样持续向人体内“分泌”胰岛素,从而可帮助1型糖尿病患者更好地控制(control)血糖,避免低血糖的发生。
2、并发酮症酸中毒的糖尿病者。酮症酸中毒是由于人体胰岛素(Insulin)分泌(secretion)不足而引起的糖尿病急性并发症之一。胰岛素泵能及时、快速地给人体补充胰岛素,从而能较快地纠正糖尿病酮症酸中毒。
3、出现慢性并发症的糖尿病患者。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等都是由血糖水平不稳定而引起的糖尿病并发症。此类患者如能使用胰岛素泵进行治疗,不但可使血糖水平变得稳定,改善各种并发症的症状,甚至可使某些脏器已失去的功能得到恢复。
4、合并妊娠的糖尿病病患。高血糖(Blood glucose)是诱发巨大胎儿的主要原因之一。因此,合并妊娠的糖尿病患者一定要将血糖水平控制在正常范围之内。但口服降糖药、尤其是磺脲类药物会对胎儿的生长发育产生一定的影响(influence),而皮下注射胰岛素(Insulin)虽然可以帮助此类患者有效地控制血糖水平,但容易引起低血糖而导致胎儿发育不良。胰岛素泵具有精准(Precision)地补充胰岛素的作用。合并妊娠的糖尿病患者使用胰岛素泵进行治疗,既可以稳定血糖水平,避免胎儿过度生长,又能防止低血糖的发生。
5、需要做手术的糖尿病病患。糖尿病对手术的影响极大。需要进行手术的糖尿病患者如果血糖水平控制(control)得不好,既会增加手术失败的几率,又会延长伤口愈合的时间。而胰岛素泵能够帮助此类患者平稳地控制血糖水平,为其提供良好的术前和术后保证。
6、生活不规律的糖尿病(DM)患者。震动感觉阈值检测仪检查者应自然地站立或坐在被检查者旁边,确保检查手柄和检查部位都能在操作范围。检查中需确保手柄的震动探头平衡,稳定地按垂直方向,手柄自重施压于被检查部位。检测部位应避开皮下肌腱。常常加班、上夜班、外出旅行等生活不规律的糖尿病患者,由于无法按时就餐和用药,很难保持血糖水平的平稳。此类患者若能使用胰岛素泵进行治疗,不但可以使血糖水平变得平稳,而且在无法按时就餐的情况下也不会发生低血糖。
- 上一篇:你适合用胰岛素泵吗?
- 下一篇:使用胰岛素泵还能动吗
此文关键字: 每日,多次,注射,胰岛素,血糖,控制,不佳,可,